Os principais exames de puericultura e quando realizá-los

Puericultura é a consulta periódica realizada pelo pediatra, visando à promoção da saúde das crianças, por meio do acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento motor-cognitivo-psicológico infantil e de adolescentes, assim como o apoio às famílias. 

Durante as consultas de puericultura, o pediatra detecta precocemente distúrbios psicomotores, nutricionais ou de crescimento, antes mesmo que eles causem prejuízos irreversíveis. A observação do histórico do paciente na infância permite o diagnóstico de falhas ou atrasos do desenvolvimento em áreas específicas e, dessa forma, intervir a tempo.

Objetivos e para que serve?

Diferentemente de uma simples consulta ao pediatra, quando a criança é levada ao médico por conta de algum sintoma ou alteração, a puericultura não precisa de um “motivo” pontual para ser realizada.

A ideia é que ela esteja presente ao longo da vida do seu filho para acompanhar seus avanços. Independente se o pequeno não tiver nenhuma condição clínica que demande cuidados constantes, ou mudança em seu quadro de saúde.

A consulta de puericultura reúne a avaliação sobre o processo de desenvolvimento infantil, tais como:

• Estado nutricional e histórico alimentar;
• Cobertura vacinal;
• Desenvolvimento neuropsicomotor;
• Visão, audição e desenvolvimento intelectual;
• Desempenho escolar;
• Saúde bucal.

Participação da família

Um fator determinante para o sucesso da puericultura é a conscientização das famílias. Afinal, não se deve levar os filhos ao médico somente quando estão doentes. Ao longo de todas as fases de crescimento das crianças, é essencial que os pais reconheçam a relevância de acompanhar o histórico de saúde de seus filhos e de adotar medidas preventivas para garantir a eles um futuro mais saudável. 

É importante que os pais possam estabelecer uma relação de mútua cooperação com o pediatra, tendo alguém de confiança a quem recorrer nos casos de dúvidas e para o seguimento preventivo do crescimento e desenvolvimento da criança. E, ainda, nos casos de doença, que haja alguém habilitado para ajudar a cuidar de seu filho.

A puericultura é uma área da pediatria que tem como objetivo acompanhar o desenvolvimento e a saúde das crianças, desde o nascimento até a adolescência. Para isso, o pediatra solicita diversos exames durante as consultas de puericultura, entre os principais estão:

• Exame de triagem neonatal (teste do pezinho): deve ser realizado entre o 3º e o 7º dia de vida do recém-nascido;
• Exame físico e avaliação do crescimento: são feitos em todas as consultas de puericultura, que podem variar de acordo com a idade de cada criança;
• Exame de audiometria: solicitado entre o nascimento e os três meses de idade, ou sempre que houver suspeita de problemas de audição;
• Exame de visão: indicado entre os 6 e os 12 meses de idade do pequeno, e posteriormente em todas as consultas de puericultura;
• Exames complementares: como exames de sangue, urina, fezes e imagem, que podem ser solicitados em casos específicos.

É importante lembrar que a periodicidade dos exames pode variar de acordo com as necessidades individuais de cada criança e a orientação médica. O acompanhamento regular com o pediatra é fundamental para garantir o desenvolvimento saudável das crianças.

Periodicidade das consultas

A primeira consulta de puericultura deve ocorrer já no 3º trimestre da gestação, com a finalidade de preparar a futura mamãe sobre os cuidados com a sua saúde e, consequentemente, com a do bebê. O objetivo desta consulta inicial é a orientação sobre os melhores hábitos de alimentação, atividade física e sono, que podem interferir na gestação, além de explicações sobre os cuidados com o recém-nascido e amamentação. 

Já a primeira consulta do bebê após o nascimento deve ocorrer entre o 7° e o 10° dia de vida. É a fase ideal para começar a acompanhar o histórico de saúde e adotar hábitos que contribuam para uma vida mais saudável para a criança. 

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, após a consulta inicial, as outras avaliações seguirão a seguinte periodicidade:

– De 0 a 6 meses: mensal

– De 6 a 12 meses: bimestral

– De 12 a 18 meses: trimestral

– De 1 ano e meio a 5 anos: semestral

– De 5 a 18 anos: anual 

Quanto mais nova a criança, mais frágil e vulnerável. Daí a necessidade de consultas mais frequentes na primeira infância. Nas consultas periódicas, o pediatra observa, pergunta aos pais sobre as atividades do filho, reações frente a estímulos e realiza o exame clínico. Em cada consulta, o pediatra irá pedir informações de como a criança se alimenta, se as vacinas estão em dia, como ela brinca, as condições de higiene e seu cotidiano, entre outras. Sempre, a cada consulta, bebês, pré-escolares, escolares e jovens devem ter seu crescimento e seu desenvolvimento bem avaliados.

A consulta de puericultura é fundamental para a promoção da saúde da criança, para que alcance a idade adulta livre de agravos que poderiam ser evitados na infância.

Cuide bem da saúde de seu filho? Agende uma consulta de puericultura com a Dra. Ana Carolina Pacheco Nekrycz, Pediatra e Pneumologista Infantil. 

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