Como lidar com a tosse persistente em crianças?

Quem já teve crises de tosse, sabe: é horrível! Esse desconforto atrapalha o sono, gera indisposição e pode causar até dores no tórax e nas costas. Por isso, a presença da tosse em crianças é tão preocupante.

A tosse pode ter origem em diversas condições, como gripes, resfriados e alergias. Quando é persistente, ou seja, dura mais de quatro semanas, é importante buscar ajuda médica para avaliar a causa e determinar o tratamento adequado o mais cedo possível. 

Continue a leitura para tirar suas dúvidas sobre o assunto!

O que é tosse?

É um mecanismo de defesa. Promovida pelo sistema respiratório, ajuda a eliminar secreções ou corpos estranhos presentes no organismo. Quando a criança aspira poeira, por exemplo, a mucosa das vias aéreas produz um volume de secreção para expulsar tais agressores, expelidos pela tosse.

As infecções respiratórias virais, a exemplo dos resfriados comuns, são as causas mais frequentes (é normal as crianças terem de seis a nove episódios por ano). Em segundo lugar, estão as alergias respiratórias, como rinite alérgica e asma. 

Menos comuns, mas não pouco importantes, as gripes, pneumonia, bronquiolite – infecção viral nos bronquíolos –, e a sinusite figuram na terceira posição dos gatilhos mais frequentes das crises.

Tosse que não passa

A tosse crônica ou persistente tem como característica uma duração mais elevada e normalmente passa de três semanas, podendo ultrapassar até um mês com sintomas. Os casos de tosse crônica em crianças estão, normalmente, relacionados com casos de asma, bronquite, pneumonia ou até mesmo tuberculose.

Muitas crianças que adquirem tosses que não passam depois de gripes e outras infecções virais não precisam de tratamento elaborado. Mas nem todas as tosses persistentes são iguais e, às vezes, a criança precisa ser submetida a exames, ou tomar remédios mais fortes.

O diagnóstico em casos de tosse persistente geralmente começa com um exame de raio-x do peito e um teste conhecido como espirometria, que mede o volume de ar inalado e exalado. 

Como é feito o tratamento da tosse em crianças?

O tratamento para a tosse infantil vai depender da sua causa. Algumas possibilidades incluem:

• Uso de antibióticos e anti-inflamatórios;
• Medicações para expandir os brônquios;
• Prescrição de xaropes, para parar a sensação de “coceira na garganta” ou para expelir o muco presente nas vias respiratórias;
• Realização de inalações;
• Mudanças ambientais, como a retirada de agentes que podem desencadear crises alérgicas.

Apenas um pediatra pode prescrever o tratamento adequado, levando em consideração as queixas da criança e de seus responsáveis, e os resultados dos exames. 

Quando a tosse infantil é preocupante?

A tosse em criança se torna algo alarmante quando:

• É persistente (não apresenta sinais de melhora em alguns dias);
• É intermitente (vai e volta com certa frequência pelo período de algumas semanas ou meses);
• Atrapalha as atividades diárias dos pequenos (eles não conseguem dormir, brincar ou estudar);
• É acompanhada de febre ou outros sinais, como falta de apetite e dificuldade para respirar.

Quando a tosse é grave e você deve procurar o médico?

Uma simples tosse pode não ser tão simples assim, e não há necessidade de esperar que ela se torne grave. Em caso de tosses que não cessam naturalmente por mais de três dias ou que voltam com certa frequência, a coisa certa a se fazer é procurar logo um pediatra.

• Se a tosse for seca, forte e provocar falta de ar.
• Quando a criança estiver com febre alta (a partir de 39º C), pode ser um indício de infecção, bronquite ou até inflamação das amígdalas.
• Se ela já dura cerca de dez dias, é acompanhada de febre e não melhora com os procedimentos caseiros, como inalação.
• Caso aconteça durante todo o dia e piore à noite. Essa tosse pode ser causada por sinusite – multiplicação de bactérias nas secreções alojadas no seio da face e nas cavidades que drenam a secreção para o nariz.
• Tosses repentinas durante a madrugada que costumam assustar os pais podem sinalizar uma irritação nos brônquios, causada por bronquite ou asma.
• Se a criança tem bronquite ou asma e, de repente, começa com uma tosse seca sem parar, que dura algumas horas: pode ser o começo de uma crise asmática.
• Tosse acompanhada de respiração acelerada, principalmente se a criança não consegue beber nada. Pode ser início de pneumonia.
• Se seu bebê é menor de 6 meses. Nessa idade, a tosse pode ser causada por uma bronquiolite (inflamação dos bronquíolos).

Prevenção

Algumas medidas simples podem ajudar a prevenir a tosse persistente em crianças, como manter a vacinação em dia, lavar as mãos com frequência e evitar o contato com pessoas doentes. Além disso, é importante manter o ambiente limpo e livre de poeira e outros alérgenos.

Seu filho tem doenças respiratórias? Agende uma consulta com a Dra. Ana Carolina Pacheco Nekrycz, Pediatra e Pneumologista Infantil. 

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